Problem bolesti zglobova uvijek je relevantan. Nakon četrdesete godine otprilike trećina svih ljudi počinje osjećati bolove pri kretanju, a nakon pedesete više od polovice stanovništva počinje osjećati bolove. Postupno uništavanje hrskavice, ligamenata, kostiju i mekih tkiva oko zglobova liječnici nazivaju općim pojmom "osteoartritis".
Kako se ovo stanje može spriječiti? I koji će tretmani pomoći u ublažavanju boli kada se bolest već razvila? Da biste odgovorili na ova pitanja, prvo morate razumjeti razliku između artritisa i artroze - najčešćih patologija zglobova.
Što je artritis?
Koja je glavna razlika između artritisa i artroze može se vidjeti iz naziva: akutne, iznenadne bolesti završavaju s "-itis"; s "-od" - bolesti s polaganim tijekom, kronični procesi.
Artritis je upalna lezija zglobova koja se javlja zbog neispravnosti imunološkog sustava zbog infekcije (na primjer, upala grla ili otitis media), traume, metaboličkih poremećaja, hipotermije, stresa ili drugih razloga (čak i autoimunih).
Prvi znakovi se pojavljuju ovako:
- oštra bol u jednom ili više zglobova (često ne samo tijekom kretanja), osobito rano ujutro;
- povećanje, oteklina, edem, crvenilo bolnog zgloba;
- zamjetno povećanje temperature na mjestu upale.
Upalni procesi uzrokovani artritisom mogu utjecati na cijelo tijelo. U tom slučaju bolesnik osjeća visoku temperaturu, zimicu, gubi snagu, a može se javiti i upala drugih organa (oči, genitourinarni sustav, čak i srce, pluća, jetra i bubrezi).
Artritis ima nekoliko desetaka oblika. Najčešći od njih su:
- reumatizam– upala vezivnog tkiva velikih i srednjih zglobova koja se javlja nakon infekcija;
- reumatoidni artritis– autoimuni spori proces koji simetrično zahvaća nekoliko zglobova odjednom; uzrokuje pojavu "nodula", bol, gubitak pokretljivosti; može izazvati upalu mnogih organa;
- giht– uzrokovane nakupljanjem mokraćne kiseline u krvi i soli u zglobovima; najčešće počinje oštrom boli u zglobu nožnog palca;
- reaktivni artritis– javlja se u pozadini oštećenja tijela infekcijama (klamidija, streptokoki, itd. );
- infektivni artritis– počinje zbog bakterijske infekcije samog zgloba.
Što je artroza?
Za razliku od artritisa, artroza nije popraćena upalnim procesima. Izaziva lošu cirkulaciju u zglobu, zbog čega se hrskavični dijelovi počinju sušiti.
Artroza je bolest koja deformira i uništava zglobno tkivo. Njime se vezivni slojevi dehidriraju, stanjuju i "istroše". Kosti se počinju dodirivati, što uzrokuje bol i otežava kretanje osobe.
Znakovi artroze zglobova su:
- nakon dugog razdoblja nepokretnosti (na primjer, noćni odmor), zglob se "zamrzava", ali se zatim brzo razvija kada se aktivnost nastavi;
- rad zgloba popraćen je čudnim zvukovima (škljocanje, škripanje, mljevenje);
- tjelesna aktivnost uzrokuje bol.
Koje su razlike između artritisa i artroze?
Obje ove bolesti pogađaju zglobove. Ali oni su uzrokovani različitim razlozima, odvijaju se drugačije i mogu dovesti do vrlo različitih posljedica. Samo ispravna dijagnoza, temeljena na razlici između artritisa i artroze, može spriječiti nepopravljivu štetu tijelu.
Potrebno je vrijeme da se degeneracija hrskavičnog tkiva dovoljno razvije i da počne deformacija kosti. Stoga se kronična artroza obično manifestira u starijoj dobi (nakon 60 godina, rjeđe nakon 50). Najpodložniji promjenama su zglobovi koji stalno rade pod opterećenjem: prsti glazbenika, koljena sportaša i utovarivača, gležnjevi ljudi koji puno hodaju ili rade stojeći itd.
Nasuprot tome, artritis se može pojaviti čak i kod djeteta. Upalni proces uzrokuje patologiju sinovijalne membrane, zasićene krvnim žilama i zglobnom tekućinom (dok se kod artroze jednostavno proizvodi u nedovoljnim količinama). Nažalost, gotovo svaki peti slučaj invaliditeta u svijetu uzrokovan je različitim oblicima i komplikacijama artritisa.
Upala može zahvatiti ne samo zglobove, već i druga tkiva s aktivnom cirkulacijom krvi: krvne žile i srce, pluća, trbušne organe, oči, mokraćni sustav itd. S druge strane, artroza je ograničena lokalnim mehaničkim oštećenjem kostiju i stvaranjem osteofita u područjima deformacije zgloba. Iako u kasnim stadijima i uznapredovalim oblicima, bolest može dovesti i do invaliditeta, potpuno imobilizirajući udove osobe.
Kako se manifestiraju artritis i artroza?
Usporedimo vanjske manifestacije kako bismo jasno objasnili razliku između simptoma artritisa i artroze.
- Bol. U početnim stadijima artroze (koja traje godinama) bolovi u zglobovima javljaju se tijekom tjelesne aktivnosti i nestaju nakon odmora. Rijetko je oštar i jak. Čak i kako se bolest razvija, kada se bolovi mogu pojaviti već pri malim pokretima, pa čak iu mirovanju, obično je dovoljno tijelo smjestiti u udoban položaj da bol prestane. Kod artritisa, pacijenta muče oštri napadi boli velike snage, koji se mogu ugasiti samo posebnim lijekovima. Karakterističan simptom je bol tijekom odmora, osobito rano ujutro.
- Škljocanje, škripanje, krckanje zglobova. U zglobovima zahvaćenim artrozom, slojevi hrskavice su uništeni. Prestaju štititi glave kostiju od međusobnog kontakta. Stoga se pri kretanju kosti dodiruju i trljaju, proizvodeći grube, suhe zvukove. Što bolest više napreduje, zglobovi škljocaju jače i glasnije. Artritis obično nije popraćen takvim simptomima.
- Deformacija zgloba i okolnih tkiva. Razvoj artroze tijekom vremena uzrokuje promjenu oblika kostiju: njihove glave počinju se mrviti i trošiti, a mogu se pojaviti osteofiti. Ponekad u akutnim stadijima postoji oteklina i bolna bol, ali ti simptomi nisu trajni. Ali zglob zahvaćen artritisom postaje upaljen i natečen. Nastaju otekline i zbijanja. Koža pocrveni i postane vruća.
- Ograničena pokretljivost. Osteoartritis uzrokuje ukočenost u određenom zglobu koja nestaje s pokretom. U dubljim stadijima dolazi do povećanja ukočenosti, smanjenja amplitude fleksije, što u konačnici dovodi do nepokretnosti. S artritisom se možete osjećati ukočeno u cijelom tijelu, a pokušaji pomicanja uzrokovat će oštru bol.
- Promjene u sastavu krvi. Artroza nije upalna bolest, pa se ne odražava u analizi. Artritis uzrokuje značajno povećanje sedimentacije eritrocita, što ukazuje na aktivni infektivni i upalni proces.
Stoga simptomi artroze u ranim fazama rijetko mogu uzrokovati ozbiljnu tjeskobu i nelagodu. To dovodi do nemarnog stava i kasne dijagnoze bolesti, što znači da komplicira daljnje liječenje.
Uzroci osteoartritisa
Nekoliko je čimbenika koji povećavaju rizik od patoloških promjena u zglobovima i okolnim tkivima: stalno preopterećenje, neravnoteža imunološkog i hormonalnog sustava, loša fizička forma. Stoga, kako biste spriječili bolest, morate redovito slijediti ove preporuke:
- Održavajte umjerenu tjelesnu aktivnost jednostavnim vježbama, hodanjem, plivanjem i sl. To će vam pomoći da se riješite viška kilograma, poboljšate cirkulaciju krvi, ojačate mišiće – a time i rasteretite zglobove.
- Pokušajte jesti zdravu hranu. Masna hrana, crveno meso i alkohol mogu biti štetni. Naprotiv, plodovi mora, voće i povrće te jela koja sadrže hrskavicu i želatinu bit će korisni za tijelo. Važno je piti puno čiste vode (2-3 litre dnevno).
- Odaberite prikladnu odjeću i obuću: udobne pete, dovoljno tople, ne ograničavajući kretanje.
- Ako je moguće, izbjegavajte stres, poremećaje i druge "šokove" za tijelo.
Međutim, ako je osobi već dijagnosticiran artritis ili artroza, prije izvođenja čak i takvih jednostavnih radnji, trebate se posavjetovati s liječnikom. U nekim slučajevima, konvencionalna prevencija također može uzrokovati štetu i pogoršati stanje.
Ali kako se liječe artritis i artroza? Koja je razlika? Uzroci ovih patologija su različiti: imunološki procesi, borba protiv infekcije u prvom slučaju nasuprot pothranjenosti hrskavice u drugom. Stoga će načini rješavanja njih biti različiti. Da biste odabrali pravi postupak, prvo morate postaviti točnu dijagnozu.
Da biste to učinili, najbolje je proći radiografiju i MRI u kombinaciji s laboratorijskim testovima krvi i urina. Nakon proučavanja rezultata, liječnik će propisati odgovarajuće preporuke.
Liječenje artritisa
Ako je akutni oblik bolesti uzrokovan infekcijom, tada se može izliječiti antibioticima. Ali u ovom slučaju važno je točno odabrati lijek: potrebno je neutralizirati patogene bakterije prije nego što patologija zgloba postane nepovratna. Tečaj je dopunjen protuupalnim lijekovima i lijekovima za jačanje imuniteta.
U slučaju kroničnog artritisa (na primjer, reumatoidnog), liječenje se mora provoditi redovito tijekom cijelog života. Najčešće se koriste kortikosteroidi, citostatici i suvremeni biološki pripravci. To su prilično moćni lijekovi, pa kako bi se osiguralo da ne uzrokuju štetu tijelu, točan izračun doza, učestalost i trajanje uporabe je kritičan.
Za jaku bol, vaš liječnik također može propisati tečaj analgetika. Nužno se preporučuju i popratne metode potpore: prehrana, fizikalna terapija i tečaj fizikalne terapije. Ako se upala proširila na druge organe, bolesnika je potrebno uputiti na dodatne specijalističke pretrage.
Liječenje artroze
Suvremene metode omogućuju gotovo potpuno uklanjanje manifestacija bolesti ako je dijagnoza postavljena u ranoj fazi, a dob pacijenta ne doseže četrdeset godina. Da bi se to postiglo, uz standardno praćenje stresa na zglobu i tijek lijekova (oni pokreću regeneraciju, vraćaju prehranu i hidrataciju hrskavice), pacijentu se mogu propisati obloge od blata, elektroforeza i akustična terapija (koja utječe na zahvaćeno tkivo). tkivo s niskofrekventnim zvukovima).
Kod starijih osoba ili u uznapredovalim oblicima artroza se ne može potpuno izliječiti, ali je moguće postići značajno poboljšanje stanja i usporiti destruktivne procese u zglobu. To zahtijeva strogo pridržavanje preporuka liječnika: redovita uporaba lijekova (na primjer, kondroprotektori), održavanje zdravog načina života, pravovremeno izvršavanje propisanih postupaka, praćenje opterećenja zglobova.
U artrozi se glavna pozornost posvećuje obnovi sloja hrskavice. Ako postoje popratni simptomi upalnih procesa, mogu se propisati antibiotici ili kortikosteroidi za ublažavanje akutnog stadija i prelazak na glavni režim liječenja. U nekim teškim slučajevima može biti potrebna operacija, pa čak i ugradnja umjetnog zgloba.